Les recommandations relatives aux masques faciaux dans les écoles n’ont pas eu d’impact sur le COVID

BMC Public Health volume 23, Numéro d'article : 730 (2023) Citer cet article

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À l'automne 2021, en Finlande, une recommandation concernant le port de masques a été mise en œuvre à l'échelle nationale dans les écoles pour les élèves âgés de 12 ans et plus. Alors que les directives nationales prenaient la forme de recommandations, les villes ont mis en place le port du masque obligatoire dans les écoles. Certaines villes ont également étendu ce mandat aux élèves plus jeunes. Notre objectif était de comparer l’incidence du COVID-19 chez les 10 à 12 ans entre des villes ayant des recommandations différentes sur l’utilisation de masques faciaux dans les écoles.

Les numéros de cas de COVID-19, définis comme des résultats positifs au test SARS-CoV-2 vérifiés en laboratoire, ont été obtenus auprès du Registre national des maladies infectieuses (NIDR) de l'Institut finlandais pour la santé et le bien-être social. Helsinki, Turku et Tampere ont été sélectionnées à des fins de comparaison car l'incidence de référence du COVID-19 dans les villes avait été similaire en août et septembre 2021. Helsinki et Tampere ont mis en œuvre la recommandation nationale sur l'utilisation de masques faciaux dans les écoles, tandis que Turku l'a étendue pour inclure ces 10 ans et plus, à partir du début du semestre début août. Les tranches d'âge des 7 à 9 ans, des 10 à 12 ans et des 30 à 49 ans ont été incluses dans l'analyse statistique et les moyennes mobiles des incidences sur 14 jours pour 100 000 habitants ont été utilisées comme variable dépendante. . La régression Joinpoint a été utilisée pour estimer les changements en pourcentage moyens (APC) et les changements en pourcentage quotidiens moyens (ADPC) dans les incidences sur 14 jours. Les différences dans les valeurs ADPC entre les villes ont été comparées sur des périodes d'un mois. Nous avons également calculé les incidences cumulées de début août à fin novembre dans les villes par tranche d'âge.

En août, l'ADPC était le plus élevé à Turku (3,9) et le plus bas à Tampere (2,0), tandis qu'en septembre, l'ADPC était le plus élevé à Turku (-0,3) et le plus bas à Helsinki (-3,2) chez les 10-12 ans. . En octobre, l’ADPC était le plus élevé à Helsinki (2,1) et le plus bas à Turku (-0,2) et en novembre, l’ADPC était le plus élevé à Turku (4,1) et le plus bas à Tampere (-0,5) parmi les 10-12 ans. Nous avons également calculé les incidences cumulées de début août à fin novembre dans les villes par tranches d'âge de 7 à 9 ans, 10 à 12 ans et 30 à 49 ans. L'incidence cumulée était la plus élevée à Turku dans tous les groupes d'âge et la plus faible à Tampere.

Selon notre analyse, aucun effet supplémentaire n’a été obtenu en rendant obligatoire le port du masque, sur la base de comparaisons entre les villes et entre les tranches d’âge des enfants non vaccinés (10 à 12 ans contre 7 à 9 ans).

Rapports d'examen par les pairs

À l’automne 2021, le nombre de nouveaux cas de COVID-19 était élevé à l’échelle mondiale [1]. En Finlande, la variante Delta avait commencé à se propager en juin et, fin juillet, elle était la variante dominante dans tout le pays. Alors que les directives nationales prenaient la forme de recommandations, les villes ont mis en place le port du masque obligatoire dans les écoles. À cette époque, le port du masque était obligatoire dans les écoles pour les enfants âgés de 12 ans et plus. Dans certaines villes, ce mandat a été étendu aux élèves âgés de 10 ans et plus.

Les masques faciaux peuvent avoir un effet protecteur contre la transmission du COVID-19 [2]. Cependant, cet effet protecteur peut être considérablement réduit, voire complètement ignoré, si le masque facial n'est pas utilisé correctement [3]. Cela peut être le cas notamment chez les jeunes enfants.

Il n'existe aucun essai contrôlé randomisé sur le masquage chez les enfants, et l'Organisation mondiale de la santé (OMS) a déclaré qu'une approche basée sur les risques devrait être appliquée à la décision de masquer les enfants âgés de 6 à 11 ans [4]. On sait peu de choses sur l’efficacité du port de masques chez les enfants pour les protéger de la transmission virale. Dans une étude espagnole récente, les masques obligatoires dans les écoles n’ont pas entraîné de différences significatives dans la transmission du COVID-19 dans les écoles [5]. Cependant, des études avec des résultats opposés existent [6]. Notre objectif était de comparer l’incidence du COVID-19 chez les 10 à 12 ans entre des villes ayant des mandats différents en matière de masquage dans les écoles.